Норми аналізу ⬇️
Норма сечовини в сироватці крові для дорослих – 2,8–7,2 ммоль/л; у чоловіків показник у середньому трохи вищий, ніж у жінок, через більшу м’язову масу та споживання білка.
У дітей норма – 1,8–6,4 ммоль/л, у новонароджених – 1,4–4,3 ммоль/л. Після 60 років референсна межа зростає до 8,3 ммоль/л. У вагітних сечовина фізіологічно знижується через посилену фільтрацію нирок.
Сечовина в крові: опис дослідження
Сечовина – кінцевий продукт обміну білків. Аміак, що утворюється при розпаді амінокислот, токсичний, тому печінка перетворює його на нешкідливу сечовину, а нирки виводять її з сечею. Отже, рівень сечовини в крові залежить від трьох чинників: кількості білка, що розпадається, роботи печінки і функції нирок. Аналіз на сечовину – один із базових тестів ниркових проб, який оцінює видільну функцію та білковий обмін.
Особливості показника:
- реагує на порушення функції нирок швидше, ніж креатинін, але менш специфічний;
- зростає при зневодненні, кровотечі, високобілковій дієті;
- співвідношення сечовина/креатинін допомагає відрізнити преренальні причини від хвороби нирок;
- знижується при тяжких ураженнях печінки;
- використовується для контролю адекватності гемодіалізу.
Показання до аналізу на сечовину
Дослідження призначають терапевти, нефрологи, урологи, гепатологи, гастроентерологи та реаніматологи.
- набряки, зменшення кількості сечі, біль у попереку;
- артеріальна гіпертензія, цукровий діабет;
- підозра на гостру чи хронічну ниркову недостатність;
- гломерулонефрит, пієлонефрит, сечокам’яна хвороба;
- зневоднення, тривале блювання, діарея;
- шлунково-кишкова кровотеча;
- хвороби печінки для оцінки синтетичної функції;
- контроль діалізу та нефротоксичних препаратів;
- передопераційне обстеження.
Що означають відхилення:
- Підвищена сечовина (уремія) – гостра та хронічна ниркова недостатність, обструкція сечових шляхів, зневоднення, шок, серцева недостатність, шлунково-кишкова кровотеча, високобілкова дієта, лихоманка, опіки, прийом кортикостероїдів, тетрацикліну.
- Знижена сечовина – тяжкі хвороби печінки (цироз, гепатит, печінкова недостатність), білкове голодування, мальабсорбція, вагітність, надлишок рідини, акромегалія, спадкові порушення циклу сечовини.
Співвідношення сечовини до креатиніну понад 100 (у мкмоль/л) вказує на позаниркову причину – зневоднення або кровотечу, тоді як нормальне співвідношення при підвищенні обох показників свідчить про ураження самих нирок.
Підготовка до аналізу на сечовину
Кров здають з вени вранці натще. Білкова їжа напередодні здатна підвищити показник на 20–30 %, тому дієта перед аналізом має значення.
- голод 8–12 годин, воду пити у звичному режимі;
- за 1–2 дні обмежити м’ясо, рибу, сир, бобові;
- за добу виключити алкоголь та інтенсивні навантаження;
- не приймати білкові добавки й анаболіки;
- повідомити лікаря про прийом діуретиків, кортикостероїдів, антибіотиків, НПЗЗ;
- здавати аналіз до крапельниць та контрастних досліджень.
Аналіз на сечовину виконують у лабораторії «Нео-Лаб» у Дніпрі. Найінформативніше здавати його разом з креатиніном і сечовою кислотою у складі ниркових проб. Записуйтеся за телефоном або через онлайн-форму на сайті Medical Plaza.
