Норми аналізу ⬇️
Норма ЛДГ у дорослих становить 135–225 Од/л; показник не залежить від статі.
У дітей активність ферменту значно вища: у новонароджених – до 450–600 Од/л, у дітей до 2 років – до 430 Од/л, 2–12 років – до 300–350 Од/л. Після 15 років показник відповідає дорослому. Гемоліз зразка штучно завищує результат, тому важливий правильний забір.
Лактатдегідрогеназа: опис дослідження
Лактатдегідрогеназа (ЛДГ, LDH) – фермент, що перетворює лактат на піруват і навпаки під час гліколізу. Він присутній практично у всіх клітинах організму, найбільше – у серці, печінці, нирках, м’язах, еритроцитах і легенях. Вихід ЛДГ у кров означає руйнування клітин, але не вказує на конкретний орган. Тому аналіз на ЛДГ – це неспецифічний, проте чутливий маркер тканинного пошкодження, гемолізу та пухлинного росту.
У яких ситуаціях ЛДГ найінформативніша:
- діагностика гемолітичних анемій та контроль руйнування еритроцитів;
- оцінка активності лімфом, лейкозів, гермінативних пухлин;
- пізня діагностика інфаркту міокарда (2–7 доба);
- визначення характеру випоту у плевральній або черевній порожнині;
- оцінка тяжкості пневмонії, зокрема пневмоцистної та вірусної.
Показання до аналізу на ЛДГ
Дослідження призначають гематологи, онкологи, кардіологи, пульмонологи та терапевти.
- анемія з ознаками гемолізу: жовтяниця, темна сеча, збільшена селезінка;
- збільшені лімфовузли, нічна пітливість, безпричинна втрата ваги;
- контроль лікування лімфом, лейкозів, меланоми, пухлин яєчка;
- біль у грудях, якщо від початку симптомів минуло понад 1–2 доби;
- тяжкі пневмонії, оцінка ураження легень;
- захворювання печінки, м’язів, нирок у складі біохімічної панелі;
- підозра на тромбоемболію легеневої артерії.
Що означають відхилення:
- Підвищена ЛДГ – гемолітична та мегалобластна анемії, інфаркт міокарда, міокардит, гепатит, цироз, пневмонія, тромбоемболія, злоякісні пухлини, лейкози, травми м’язів, панкреатит, інфаркт нирки, шок.
- Знижена ЛДГ – клінічного значення не має; можлива при спадковому дефіциті ферменту або прийомі великих доз вітаміну С.
Щоб уточнити джерело підвищення, лікар порівнює ЛДГ з АСТ, АЛТ, КК, білірубіном і ретикулоцитами або призначає визначення ізоферментів ЛДГ.
Підготовка до аналізу на лактатдегідрогеназу
Кров здають з вени вранці натще. Фізичне навантаження, алкоголь і навіть тривале накладання джгута можуть спотворити результат.
- останній прийом їжі – за 8–12 годин;
- за добу виключити алкоголь та інтенсивні тренування;
- за 30 хвилин до забору відпочити, не курити;
- напередодні не проходити масаж, фізіопроцедури, не робити ін’єкції;
- повідомити лікаря про прийом аспірину, статинів, анестетиків, вітаміну С;
- здавати кров до інструментальних обстежень.
Аналіз на ЛДГ виконують у лабораторії «Нео-Лаб» у Дніпрі з дотриманням правил преаналітики, що виключає хибне підвищення через гемоліз. Записатися можна за телефоном або через онлайн-форму на сайті Medical Plaza.
