Норми аналізу ⬇️
Норма лактату у венозній крові для дорослих становить 0,5–2,2 ммоль/л, для артеріальної – 0,5–1,6 ммоль/л. Показник не залежить від статі, тому норма лактату в жінок і чоловіків однакова.
У новонароджених у перші дні життя рівень молочної кислоти фізіологічно вищий і може сягати 3,0 ммоль/л, надалі він знижується до дорослих значень. Референсні межі варіюють залежно від аналізатора, тому результат оцінюють за нормами, зазначеними у бланку.
Лактат у крові: що показує дослідження
Лактат (молочна кислота) – кінцевий продукт анаеробного розщеплення глюкози. У нормі він утворюється в м’язах, еритроцитах і мозку, а печінка та нирки швидко його утилізують. Коли тканинам бракує кисню або порушена робота печінки, лактат накопичується і кров «закислюється». Аналіз крові на лактат – це маркер тканинної гіпоксії, який показує, наскільки організм справляється з енергетичним обміном.
Що дає визначення лактату:
- рання оцінка тяжкості стану при шоку, сепсисі, тяжких травмах;
- контроль ефективності інтенсивної терапії в динаміці;
- діагностика лактат-ацидозу, зокрема на тлі прийому метформіну;
- оцінка мітохондріальних і спадкових порушень обміну в дітей;
- визначення анаеробного порогу під час спортивного тестування.
Показання до аналізу на лактат
Дослідження призначають реаніматологи, терапевти, педіатри, ендокринологи та спортивні лікарі. Рівень молочної кислоти допомагає зрозуміти причину ацидозу та оцінити ризик для життя пацієнта.
- підозра на сепсис, шок, гостру серцеву або дихальну недостатність;
- порушення свідомості, задишка, прискорене дихання без очевидної причини;
- тяжкий цукровий діабет, кетоацидоз, лікування метформіном;
- підозра на спадкові хвороби обміну у дітей (судоми, затримка розвитку, блювання);
- тяжкі захворювання печінки та нирок;
- визначення витривалості й тренувальних зон у спортсменів.
Що означають відхилення:
- Підвищений лактат (гіперлактатемія) – тканинна гіпоксія, шок, сепсис, гостра кровотеча, тяжка анемія, серцева недостатність, отруєння етанолом або метанолом, судоми, інтенсивне фізичне навантаження.
- Знижений лактат – клінічного значення не має і зазвичай пов’язаний із гіпотермією або особливостями забору матеріалу.
Рівень лактату понад 4 ммоль/л у пацієнта з інфекцією або гіпотензією вважається критичним і потребує негайної медичної допомоги.
Як підготуватися до аналізу на лактат
Молочна кислота дуже чутлива до м’язової активності та умов забору, тому підготовка важлива для достовірного результату. Кров беруть із вени вранці натще, без тривалого накладання джгута.
- не їсти 8–12 годин до забору, пити можна лише воду;
- за добу виключити алкоголь, інтенсивні тренування та важку фізичну роботу;
- за 30 хвилин до забору посидіти в спокої, не піднімати сходами, не поспішати;
- не стискати кулак під час венепункції – це штучно підвищує лактат;
- повідомити лікаря про прийом метформіну, адреналіну, ізоніазиду, вітамінів групи В у високих дозах;
- дитину заспокоїти перед процедурою – плач і напруження впливають на показник.
Забір крові на лактат проводять у відділенні «Нео-Лаб» у Дніпрі з дотриманням правил преаналітики: зразок одразу охолоджують і швидко доставляють в лабораторію. Записатися можна за телефоном або через онлайн-форму на сайті. Результат допоможе лікарю вчасно розпізнати кисневе голодування тканин і скоригувати лікування.
